Što trebate znati o dermatitis herpetiformisu, kožnoj celijakiji (Duhringova bolest)

Svijet proizvoda Savjeti

U ovom članku objasnit ćemo što je kožna celijakija (Duhringova bolest), kako je prepoznati, kako se nositi sa simptomima i još mnogo toga.

Više milijuna ljudi na svijetu ima celijakiju, ali alarmantan broj njih ostaje nedijagnosticiran. Celijakiju je često teško dijagnosticirati jer je za razvoj potrebno vrijeme i često se isprepliću simptomi drugih tegoba, osobito probavnih smetnji.

Jedan od manje poznatih simptoma celijakije koji može biti prilično ozbiljan je dermatitis herpetiformis, poznat i kao “kožna celijakija”. Ovo stanje pogađa otprilike 17% oboljelih od celijakije, a u mnogim slučajevima javlja se kod ljudi koji nemaju probavne simptome.

 

Što je kožna celijakija (Duhringova bolest)?

Izraz kožna celijakija često se koristi u odnosu na stanje kože koje se naziva dermatitis herpetiformis.

Ovo stanje fizički se može prepoznati po osipu na koži koji svrbi i stvara mjehuriće, a koji se najčešće javlja kod pacijenata s celijakijom. Osip je potaknut konzumacijom glutena, proteina koji se nalazi u određenim žitaricama, uključujući pšenicu, ječam i raž. Budući da je celijakija autoimuno stanje u kojem imunološki sustav greškom napada stanice u tankom crijevu, kod nekih napada i kožu.

 

Zanimljivo je da se čini da je ovaj osip češći kod muškaraca nego kod žena. Neka istraživanja pokazuju da je omjer muškaraca prema ženama gotovo dva prema jedan.

 

Iako to utječe na manje od 25% pacijenata s celijakijom, za one koji je imaju jaki je dijagnostički pokazatelj bolesti. Također se može razviti u pacijenata koji se ne pridržavaju dovoljno strogo svoje prehrane bez glutena.

 

Kako izgleda dermatitis herpetiformis?

 

Dermatitis herpetiformis može se pojaviti bilo gdje na tijelu, ali najčešće se javlja na koljenima, laktovima, stražnjici, donjem dijelu leđa i stražnjem dijelu vrata. Osip obično ima oblik bezbrojnih sitnih crvenkasto-ljubičastih izbočina kojima je potrebno nekoliko dana da zacijele. Međutim, nakon što se izliječe, mogu i dalje ostaviti ljubičaste tragove koji mogu trajati tjednima ili mjesecima. U vrlo teškim slučajevima kožne celijakije, pacijenti mogu razviti lezije na vrhu s prozirnim mjehurićima ispunjenim tekućinom. Budući da stanje izuzetno svrbi i tjera ljude da se češu, ti su mjehurići skloni pucanju.

 

U većini slučajeva osip se razvija simetrično. To jednostavno znači da ako razvijete osip s jedne strane donjeg dijela leđa, vjerojatno ćete ga razviti i s druge strane. Međutim, samo zato što osip nije simetričan ne isključuje mogućnost herpetiformis dermatitisa. Dijagnoza se često postavlja biopsijom kože koja se koristi za traženje određenih antitijela ispod kože. To je obično postupak kod dermatologa koji zahtijeva samo mali uzorak kože.

 

Osim biopsije kože, za potvrdu dijagnoze celijakije mogu se koristiti i krvni testovi. Ovi se testovi koriste za identifikaciju protutijela protiv endondomijalnih ili protutijela transglutaminaze, ali treba napomenuti da će biti prisutni samo kod pacijenata s celijakijom koji trenutno jedu gluten – ti će testovi postati negativni ako se nastavi s prehranom bez glutena.

 

Kako se liječi kožna celijakija?

 

Neki pacijenti s celijakijom koji imaju dermatitis herpetiformis također imaju i probavne simptome. Iako je postojanje ovog osipa snažan pokazatelj celijakije u pacijenata bez probavnih simptoma, mogu ga uzrokovati i druga stanja poput psorijaze, ekcema i košnica. Zapravo, postoji nekoliko kožnih stanja povezanih s celijakijom, uključujući ekcem i psorijazu.

 

Jedino dugotrajno liječenje dermatitis herpetiformisa je strogo pridržavanje dijete bez glutena. Budući da je celijakija trenutno neizlječivo stanje, pacijenti koji dožive kožnu celijakiju mogu se nadati da će se u jednom trenutku simptomi povući, ali svako izlaganje glutenu može izazvati pogoršanje. Simptome celijakije povezane s kožom mnogo je lakše izazvati nego probavne probleme. Čak i vrlo mala izloženost glutenu može izazvati pogoršanje kod pacijenata s celijakijom koji su skloni kožnoj celijakiji.

 

Savjeti za ublažavanje simptoma bezglutenskom dijetom

 

Budući da ublažavanje simptomima celijakije povezanih s kožom može biti teže od ublažavanja probavnih simptoma, morate biti posebno oprezni s onim što jedete. Kada kupujete pakiranu hranu bez glutena, pobrinite se da se proizvodi u namjenskom objektu bez glutena kako biste izbjegli unakrsnu kontaminaciju. Robne marke poput Schära nude širok izbor opcija koje će vam pomoći da lakše vodite svoj način života bez glutena.

 

Evo još nekih savjeta za suzbijanje osipa:

 

  • Suzdržite se od napasti da zgriješite sa svojom prehranom – mogu proći godine strogog držanja bezglutenske prehrane dok se simptomi potpuno povuku, iako se vaši simptomi s vremenom mogu ublažiti.
  • Poduzmite sve moguće mjere protiv unakrsne kontaminacije, uključujući potpuno odvojene namirnice bez glutena, pribor i opremu za pripremu hrane.
  • Budite posebno oprezni kod žitarica bez glutena, poput riže i zobi, jer se još uvijek mogu prerađivati na zajedničkoj opremi sa žitaricama koje sadrže gluten, poput pšenice.
  • Budite oprezni kada jedete vani. Uvijek unaprijed pogledajte ima li na meniju opcija bez glutena, pa čak i ako postoje, postoji opasnost od unakrsne kontaminacije. Ne bojte se educirati osoblje restorana o vašim specifičnim prehrambenim potrebama.

 

Oporavak od kožne celijakije može potrajati. Srećom, što ste stroži s bezglutenskom prehranom, prije ćete vidjeti rezultate i oporavak. Na kraju, i sam osip može nestati, ali možete osjetiti svrbež na mjestima na kojima ste nekada imali osip ako ponovno dođete u dodir s glutenom. Ako zaista želite olakšanje od osipa, najbolja je opcija stroga dijeta bez glutena.